ABSTRACT
En un estudio retrospectivo de tres años (julio de 1983 a junio de 1986), se analizan todos los casos de eclampsia ocurridos en el Hospital Paula Jaraquemada, de la ciudad de Santiago de Chile. En un total de 32.729 partos, hubo 29 eclampsias, con una incidencia de 0,89%, es decir, una eclampsia cada 1.128 partos. 62% de nuestras pacientes eran nulíparas;37%, menores de 19 años;55% eran solteras, y 28 de las enfermas tuvieron asistencia prenatal. 62% presentó la crisis convulsiva en el preparto, y con respecto a la edad de gestación, 55% eran de pretérmino. En 11 de las pacientes la crisis se presentó fuera del recinto hospitalario. Todas las pacientes fueron tratadas con terapia anticonvulsiva con sulfato de magnesio, y en algunas se agregó Diazepam endovenoso. Se usó hidralazina como droga hipotensora. La resolución del parto fue mediante cesárea en 86,2%, y la anestesia general se dió en un 55%. La interrupción del embarazo fue dentro de las 12 primeras horas después de iniciadas las crisis convulsivas. La morbalidad materna fue de 31%; desprendimiento prematuro de placenta ocurrió en cuatro casos. Se consignan, además, dos casos de insuficiencia renal aguda, uno de neumonía aspirativa y dos de edema cerebral. No hubo mortalidad materna. Con respecto a los neonatos, cabe considerar que hubo un embarazo gemelar, por lo cual los recién nacidos fueron 30. Hubo una alta incidencia de recién nacidos de pretérmino (43,3%);recién nacidos de bajo peso (36,6%), pequeños para la edad de gestación (26,6%). Asimismo, hubo una alta morbilidad perinatal (53,3%), lo cual se atribuye a la prematuridad, retardo de crecimiento intrauterino, sufrimiento fetal agudo. Sólo un recién nacido falleció. La mortalidad perinatal fue de 33%. Estos resultados, tanto de mortalidad materna como perinatal, son los mejores publicados en nuestro país